Qu’entend-on par «soins tenant compte des traumatismes»?
- Soins adaptés aux besoins des personnes ayant subi un traumatisme psychologique
- Fondés sur les connaissances sur les conséquences des traumatismes et sur l’importance d’assurer la sécurité
- Une approche applicable aux prises de décisions du quotidien, à l’élaboration de politiques et de procédures comme à la prestation de services
- Axée sur le bien-être général de la personne
Les soins tenant compte des traumatismes (STCT) constituent une approche des soins de santé qui tient compte des besoins des personnes ayant subi un traumatisme psychologique. Fondés sur les connaissances sur les conséquences des traumatismes, les STCT aident les personnes soignées à se sentir en sécurité lors de la prestation de services.
Les soins tenant compte des traumatismes consistent en une approche à la fois thérapeutique et organisationnelle. Ils se concentrent sur le bien-être général plutôt que sur le traitement des symptômes d’une personne. Ils invitent à un changement de culture au sein du secteur de la santé ainsi qu’à une évolution de la prestation des soins dans les organisations. Dans cette optique, tout le personnel — réceptionniste, personnel d’accueil, personnes soignantes, direction, gestionnaires et cadres — peut reconnaître que l’expérience traumatique d’une personne affecte sa capacité à s’engager envers le système de santé.
Les soins sensibles aux traumatismes sont prodigués dans des organisations qui créent des environnements favorables et qui sont centrés sur le bien-être des personnes.
Soins tenant compte des traumatismes versus soins spécifiques aux traumatismes
Soins tenant compte des traumatismes
- Approche organisationnelle et de prestation de services
- Nécessite un changement de culture organisationnelle
Soins spécifiques aux traumatismes
- Interventions cliniques
- Nécessite du personnel spécialement formé
- Proposés dans les programmes et services de santé mentale
Il est important de distinguer les soins tenant compte des traumatismes des soins spécifiques aux traumatismes.
Les soins tenant compte des traumatismes sont une approche de prestation de services fondée sur la connaissance des traumatismes et de leurs conséquences. Ils se concentrent sur l’instauration d’une sécurité physique et psychologique pour les bénéficiaires de soins. Par exemple, une organisation communiquera de façon plus transparente et collaborative.
Les soins spécifiques aux traumatismes sont des interventions cliniques qui se concentrent sur le traitement des symptômes de traumatismes. Ces soins prennent généralement la forme de programmes et de services de santé mentale et sont prodigués par du personnel ayant reçu une formation spécialisée. La thérapie de désensibilisation et de retraitement par le mouvement oculaire (souvent connue sous l’acronyme EMDR, pour Eye Movement Desencitization and Reprocessing) et la thérapie de traitement cognitif sont deux exemples de soins spécifiques aux traumatismes.
Si les soins spécifiques aux traumatismes sont proposés dans les programmes et services de santé mentale des établissements spécialisés, les soins tenant compte des traumatismes devraient être offerts dans tous les environnements de soins de santé.
Le développement des STCT comme approche de soins
- Les soins tenant compte des traumatismes ont comme prémisse que les traumatismes entraînent un large éventail de symptômes, tant psychologiques que physiques
- Lorsque l’on prodigue des soins à une personne ayant subi un traumatisme, la cause sous-jacente à ses symptômes peut passer inaperçue
- L’approche des STCT reconnaît que les traumatismes sont plus fréquents qu’on ne pourrait le penser
- Les STCT proposent des modes de communication, d’interaction et de soins axés sur la personne dans son ensemble, en tenant compte de ses antécédents traumatiques
Plusieurs études montrent que la présence de problèmes de santé physique coïncide souvent avec celle d’une blessure de stress post-traumatique (BSPT). Les symptômes peuvent inclure des migraines, des douleurs inexpliquées, des problèmes de fertilité, l’obésité, les maladies cardiovasculaires, la bronchopneumopathie chronique obstructive, le cancer, etc.
Cela signifie que les personnes ayant survécu à un traumatisme sont susceptibles de consulter pour des symptômes physiques. À moins d’un changement dans la manière dont les membres du personnel médical prodiguent leurs services, la cause sous-jacente de ces symptômes physiques peut passer inaperçue.
Les soins tenant compte des traumatismes ont été développés en tant qu’approche thérapeutique en réponse à ces constatations. Reconnaissant que les traumatismes sont plus fréquents qu’on ne le pensait, il est temps de changer la façon dont le corps médical communique, interagit et pratique.
Les STCT constituent une façon de prodiguer des soins de santé qui seront plus efficaces auprès des personnes ayant survécu à des traumatismes.
Avantages des STCT pour les usagers du système de santé
Point de vue compatissant sur les symptômes
Sentiment de sécurité
Possibilité d’explorer les répercussions du traumatisme
Amélioration du dépistage, de la planification du traitement et du placement
Les STCT offrent à une personne soignée la possibilité d’appréhender ses symptômes sous l’angle de la compassion. Ils contribuent au sentiment de sécurité des personnes ayant des antécédents traumatiques et contribuent à prévenir les conséquences plus graves du stress traumatique.
La mise en œuvre des STCT peut améliorer les processus de dépistage et d’évaluation, la communication, la planification du traitement et le placement, tout en diminuant le risque de retraumatisation.
Avantages des STCT pour le corps médical
Les STCT permettent au personnel médical de mieux répondre aux besoins spécifiques des individus confiés à leurs soins en:
- Reconnaissant la prévalence des traumatismes
- Comprenant leurs répercussions
- Reconnaissant les risques de retraumatisation
- Promouvant une approche de soin individualisée
- Développant leurs propres connaissances et compétences en matière de traumatismes
Les STCT permettent au personnel de la santé de mieux répondre aux besoins spécifiques des individus confiés à leurs soins en:
- Reconnaissant qu’ils peuvent être affectés par un traumatisme, qu’il soit reconnu ou non
- Comprenant que les traumatismes affectent probablement de nombreuses personnes dont ils s’occupent
- Reconnaissant que les organisations du secteur de la santé et le corps médical peuvent traumatiser à nouveau une personne en promulguant des pratiques standardisées dénuée de personnalisation
- S’adressant aux personnes qu’ils soignent de manière individualisée plutôt qu’en appliquant des approches thérapeutiques générales
- Sensibilisant les autres à leurs propres traumatismes et en apprenant à gérer leurs propres expositions aux traumatismes
Bénéfices des STCT pour les organisations du secteur de la santé
- Décisions qui répondent mieux aux exigences de la situation
- Rapport coût-efficacité
- Gestion des risques améliorée
- Engagement de la communauté, de la patientèle et du personnel
- La mise en place de soins tenant compte des traumatismes peut permettre aux organisations d’économiser des ressources, car les usagers sont correctement orientés vers le traitement adéquat dès le départ
- Les STCT atténuent les risques en garantissant des résultats thérapeutiques optimaux et en réduisant les effets négatifs sur la personne
- Les STCT permettent à la patientèle comme au personnel de se sentir investis et satisfaits de leur plan de traitement
Plutôt que de considérer la patientèle comme des personnes malades, résistantes ou non coopératives, l’approche des STCT exige de les considérer comme souffrant d’une blessure.
Ces personnes font preuve de force, de résilience et jouent un rôle de premier plan dans leur propre rétablissement.
Les soins tenant compte des traumatismes modifient la perspective clinique sur la façon dont la patientèle est perçue. Plutôt que de considérer ces personnes comme malades, résistantes ou non coopératives, l’approche des STCT exige de les considérer comme souffrant d’une blessure. Ces individus font preuve de force, de résilience et jouent un rôle de premier plan dans leur propre rétablissement.